Dados do Trabalho

Título

Espessura de quadríceps femoral em uma coorte de pacientes com insuficiência respiratória no ciclo gravídico-puerperal.

Objetivo

Analisar a evolução da medida da espessura do quadríceps em um grupo de gestantes/puérperas admitidas em insuficiência respiratória em uma UTI materna.

Métodos

Estudo longitudinal. Analisadas 18 enfermas no ciclo gravídico-puerperal admitidas em insuficiência respiratória entre dezembro de 2021 a janeiro de 2023 em uma UTI pública materna. Variáveis do estudo: se grávida ou puérpera, idade, SOFA admissional na UTI, pontuação do NUTRIC, índice de oxigenação admissional (IO) na UTI, diagnóstico, medida 1 de quadríceps por ultrassom ( com 2,2 dias em média de UTI), medida 2 de quadríceps por ultrassom ( com 5,16 dias em média de UTI), tempo de permanência na UTI (TP), mortalidade na UTI. Análise: SPSS 22.0.

Resultados

Estudadas 18 enfermas, sendo 12 puérperas ( 66,66%) e 6 gestantes(33,33%).Idade: 26.05±6.53.SOFA: 3.72±2.19.NUTRIC: 17 enfermas( 94.44%) com pontuação < 5 e 1 com pontuação de 5. IO: mediana de 263.5 e intervalo interquartil de 344-132 Diagnósticos: 9 pneumonias bacterianas( 50%), 3 pneumonias por Covid-19 (16.66%),1 peritonite purulenta(5.55%) ,1 celulite (5.55%),1 embolia pulmonar(5.55%),1 choque hemorrágico (5.55%), 1 bronquiolite (5.55%), 1 congestão pulmonar(5.55%). Medida 1 : 1.71±0.34 cm. Medida 2 : 1.55±0.44 cm.TP: 11.0 ± 8.36 dias. Mortalidade: 0%.

Conclusão

Ainda que corresponda a uma coorte com mediana de IO não tão baixa e com pequeno risco nutricional, houve perda de espessura do quadríceps de quase 10%. Talvez tal perda muscular precoce dessas gestantes/puérperas críticas possa definir pior prognóstico análogo ao que ocorre em pacientes graves não obstétricas.