Dados do Trabalho

Título

Perfil de Resistência e Sensibilidade de isolados de Acinetobacter baumannii em duas unidades de CTI de um hospital terciário

Objetivo

Descrever os principais sítios e o perfil de sensibilidade e resistência antimicrobiana dos isolados infecciosos e de colonização de Acinetobacter baumanni em dois CTIs de um hospital público terciário referência de trauma na região central da cidade do Rio de Janeiro.

Métodos

Trata-se de um estudo transversal, sendo analisadas todas as culturas que positivaram para Acinetobacter baumanni, seja em infecções (em culturas de secreções de pacientes sintomáticos), seja por colonização (swabs de rastreio e aspirado traqueal em assintomáticos) no período de Abril a Junho de 2022. Foram analisadas as concentrações inibitórias mínimas para os principais antimicrobianos utilizados rotineiramente no tratamento desse agente e os sítios de isolamento do micro-organismo. Não foi realizada testagem rotineira para Polimixinas devido a ausência de kit padronizado na unidade.

Resultados

Foram coletadas 45 amostras positivas, sendo 58% (26) de colonização e 42% (19) de infecções. Não foi realizada coleta de aspirado traqueal para culturas de pacientes assintomáticos. Do total de amostras positivas em infecções, foram identificadas as seguintes prevalências conforme os sítios: 42%(8) no sangue, 32%(6) em secreção de aspirado traqueal, 21%(4) no urina e 5%(1) no líquor. A resistência foi elevada, apresentando as seguintes taxas: Ampicilina/Sulbactam 93%, Piperacilina/Tazobactam 96%, Cefalosporina 2a geração 100%, Cefalosporina 3a geração 93%, Ciprofloxacino 96%, Amicacina 76%, Gentamicina 90%, Imipenem e Meropenem 96% e Tigeciclina 70%.

Conclusão

Foram observadas altas taxas de resistência aos antimicrobianos, conforme observado na literatura, sendo as maiores sensibilidades para Tigeciclina e Amicacina. Ao contrário da literatura padrão, foram isolados mais em hemoculturas do que em secreções traqueais.