Dados do Trabalho

Título

Carga de trabalho do enfermeiro e indicadores de qualidade na assistência prestada ao paciente em prona: uma avaliação dos cuidados de enfermagem

Objetivo

Analisar a carga de trabalho do enfermeiro e os indicadores assistenciais de uma Unidade de Terapia Intensiva em um hospital terciário localizado no município de São Paulo/Brasil e associar com a qualidade da assistência de enfermagem prestada ao paciente pronado.

Métodos

Estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo realizado com amostra de conveniência, incluindo pacientes sob ventilação mecânica prolongada de janeiro a dezembro de 2020 com diagnóstico médico de COVID-19, submetidos a posição prona. Foram coletadas variáveis demográficas, comorbidades, estado ventilatório e hemodinâmico, carga de trabalho da enfermagem através do cálculo do Nursing Activities Score (NAS), indicadores de qualidade assistencial e desfechos.

Resultados

Avaliados 71 pacientes, sendo 55 (77,5%) homens, com idade média de 65,5 anos; 44 (62%) com doenças cardiovasculares e 46 (62%) com doenças metabólicas. Na amostra, 69 (97,2%) evoluíram com hipoxemia grave e 52 (73,2%) necessitaram de drogas vasoativas; A média geral do NAS foi de 92,2 pontos (89,4 ± 95); 67 (94,4%) pacientes não receberam a meta calórica e/ou proteica estabelecida, 47 (66,2%) desenvolveram PAV e 38 (53,5%) LP; 17 (23,9%) dos pacientes evoluíram com óbito hospitalar.

Conclusão

A carga de trabalho foi considerada alta em todos os momentos estudados, porém não houve correlação estatística com piores indicadores assistenciais. A alta carga de trabalho se relacionou aos desfechos negativos, demonstrando relação com a gravidade dos pacientes estudados.