Dados do Trabalho

Título

ECMO - Registro de uma experiência da pandemia

Descrição do caso

Introdução: A oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) é uma modalidade terapêutica que possibilita suporte temporário a falência pulmonar e/ou cardíaca, refratária ao tratamento clínico convencional. A configuração veno-venosa (VV) é a modalidade de escolha no contexto de insuficiência respiratória. Funcionando como uma ponte para a recuperação do órgão acometido. No período de pandemia a necessidade desta terapeutica foi excencial para manutenção da vida de muitos pacientes.
Objetivo: Demostrar o perfil de pacientes que foram submetidos a canulação em série de casos e a mortalidade registrada neste grupo.
Método:Análise retrospectiva de prontuários no periodo de dezembro de 2020 a dezembro de 2022. Onde foram canulados no modo VV, 26 pacientes: 19 masculino e 7 feminino/ idade média 46 anos /IMC: 24,8 a 40, com sítio de escolha (veia femoral direita, e veia jugular interna direita 100%).
Resultado: A mortalidade do grupo avaliado foi de 65%, tempo de suporte médio 14 dias, necessidade de aminas vasoativa (88,4%) e transfusões sanguíneas (88,4%). Teve predominio o sexo masculino, não se confirmando na mortalidade estatisticamente relevante.
Conclusão:As indicações de ECMO VV são insuficiência respiratória hipoxêmica e insuficiência respiratória hipercápnica. A mortalidade da doença que acomete é alta por si só, sendo que a terapia também impõem riscos. Características epidemiológicas são relevantes para o melhor ajuste da terapeutica, assim como a necessidade de hemoderivados e amina vasoativa é um marco do tratamento, elevando custo e gravidade ao grupo de pacientes. O fator predisponente da descompensação também é um fator que faz mudar o prognóstico do tratamento.