Dados do Trabalho

Título

Fibrilação atrial pós-operatória (FA-PO) após cirurgia de revascularização miocárdica (RM) : Euroscore, Euroscore II e SAPS-3 e sua associação com incidência da arritmia

Objetivo

Estudar e associação de maior gravidade prevista em dois escores pré-operatórios (Euroscore e Euroscore II) e um escore de admissão na UTI (SAPS3) com a incidência de FA-PO de RM.
Tais escores tem como finalidade a predição de mortalidade esperada mas este estudo visa tentar correlacionar maior gravidade esperada com outro desfecho a fim de se prospectar se tal complicação pode estar relacionada à esta condição dos pacientes antes da cirurgia ou na admissão na UTI.

Métodos

Coorte restrospectiva: dados coletados entre 2017 e 2023 (sistema Tasy).
421 pacientes tinham registro do Euroscore, 176 do Euroscore II e 206 do SAPS3. Determinadas as medianas dos percentuais de expectativa de mortalidade hospitalar e comparados os grupos acima e abaixo desta com a incidência ou não de FA-PO.

Resultados

A mediana do Euroscore foi 2,2%. Nos com FA, 33,3% dos pacientes esteve acima da mediana enquanto nos sem, 14,5% esteve até a mediana (p<0,001).
Mediana do Euroscore II foi 1,02%. Nos com FA, 27,3% dos pacientes esteve acima da mediana enquanto nos sem, 18,2% esteve até a mediana (p=0,150).
Mediana do SAPS3 foi 4%. Nos com FA, 25,7% dos pacientes esteve acima da mediana enquanto nos sem, 22,8% esteve até a mediana (p=0,622).

Conclusão

Euroscore mais elevado se correlacionou neste estudo com maior incidência de FA-PO. Os outros escores não mostraram esta associação (em que pese tenham tido amostras menores). Concluímos que a FA-PO pode estar relacionada a maior gravidade pré-operatória dos pacientes mas este assunto permanece com lacunas de conhecimento e merece aprofundamento.