Dados do Trabalho

Título

Técnicas manuais de remoção de secreção brônquica são determinantes para reduzir tempo de oxigenoterapia em crianças com bronquiolite viral? Uma revisão sistemática com metanálise

Objetivo

Determinar a eficiência de técnicas manuais de fisioterapia respiratória para remoção de secreção brônquica na redução do tempo de internação e oxigenoterapia aplicadas na população pediátrica

Métodos

Uma revisão sistemática com metanálise foi realizada seguindo o protocolo PRISMA, buscando literatura publicada no período de 2010 a 2020 nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (Scielo), Physiotherapy Evidence Database (PeDro), Pubmed, Medline Ovid, Embase, Web of Science (WOS). A estratégia de busca envolveu a utilização dos seguintes termos: Mucus removal; respiratory manual techniques; infants; respiratory physiotherapy techniques. Foram incluídos no estudo os ensaios clínicos envolvendo crianças com idades entre 15 dias a 12 anos e com presença de doenças respiratórias de origem restritiva ou obstrutiva.

Resultados

Dos 45 artigos encontrados, 12 foram excluídos pelos seus resumos, 33 retirados por não ter os critérios de inclusão, restando apenas 7 artigos, destes, seis eram ensaios clínicos randomizados e um ensaio clínico randomizado duplo-cego. Em seis estudos as amostras eram compostas por crianças com bronquiolite viral aguda e em apenas um por pneumonia. As técnicas mais utilizadas foram expiração lenta e prolongada, vibração, compressão torácica, desobstrução rinofaríngea retrógrada, drenagem postural modificada, percussão e técnica expiratória forçada. Os principais desfechos clínicos encontrados relacionados ao uso das técnicas citadas foram o menor tempo de internação (RR= 0,93, 0,70 a 1,50, p=0,36) e redução do tempo de oxigenoterapia (RR= 0,97, 0,75 a 1,08, p=0,12).

Conclusão

Não encontramos evidência que a utilização de técnicas de remoção de secreção reduz tempo de oxigenoterapia em crianças com bronquiolite viral aguda ou pneumonia.