Dados do Trabalho

Título

Extubação paliativa: avaliação do processo de comunicação com a família e equipe multidisciplinar

Objetivo

Avaliar o processo de extubação paliativa em relação ao alinhamento com a família e equipe multidisciplinar; se a equipe multidisciplinar cumpriu todos os requisitos necessários e qual o desfecho do paciente após o procedimento.

Métodos

Estudo retrospectivos através de levantamento dos dados do formulário eletrônico Redcap® Ventilação Mecânica Invasiva no período de 12 meses, em pacientes internados na UTI de um hospital privado, em cuidados paliativos, que foram submetidos a extubação paliativa.

Resultados

Neste período 10 pacientes evoluíram para extubação paliativa. Permaneceram internados na UTI em média 13,3dias, período de intubação 9 dias (média), 60% do sexo feminino com idade média de 75 anos. Observou-se que em 40% dos casos a equipe de cuidados paliativos participou do processo, com 90% de adesão ao protocolo da instituição; reunião familiar para compartilhar a decisão em 100% dos casos e com equipe multidisciplinar em 90%. Em relação aos desfechos, 60% dos pacientes recebeu sedação paliativa e 30% precisou de suporte não invasivo; 60% foi alta da UTI e 10% recebeu alta hospitalar, sendo que 90% evoluiu para óbito durante a internação.

Conclusão

Observamos que o processo de extubação paliativa seguiu o protocolo institucional, garantindo alinhamento com a família e equipe multidisciplinar, com controle adequado dos sintomas através da sedação paliativa e suporte ventilatório não invasivo. A maioria dos pacientes pôde terminar seus dias junto aos familiares, em ambiente menos hostil. Sugerimos seguimento por um período mais extenso.