Dados do Trabalho


Título

PNEUMONIA ASSOCIADA A VENTILAÇÃO MECÂNICA (PAV): CAUSAS E CONSEQUÊNCIAS

Objetivo

Verificar a incidência de PAV em uma população de pacientes críticos, avaliar associações e correlações de variáveis demográficas e biomédicas e comparar o prognóstico de pacientes acometidos ou não pela infeção.

Métodos

Estudo prospectivo, quantitativo, analítico, com pacientes consecutivamente internados em um Centro de Terapia Intensiva de Hospital Universitário público do Rio de Janeiro no período de março/2022 a junho/2023. Foram coletados dados de importância clínica e a amostra foi separada em 2 grupos, de acordo com a presença ou não de PAV. Utilizou-se o Teste do Qui-quadrado de Pearson na comparação de variáveis categóricas e o Teste de Mann-Whitney para comparação de variáveis numéricas entre os grupos.

Resultados

Estudamos 380 pacientes, dos quais 86 foram submetidos a ventilação mecânica invasiva (VM), ocorrendo PAV em 15,1%. Dentre as comorbidades, observou-se que obesidade era mais prevalente nos pacientes com PAV (23,1 x 6,0% p=0,046) e a idade deste grupo também era significativamente maior (69,0±12,3 x 60,6±15,4 anos p=0,031). A infecção relacionou-se ainda com maior frequência de insuficiência renal aguda (61,5 x 5,7% p=0,0001), choque (30,8 x 5,7% p=0,007), maior tempo de internação em terapia intensiva (7,1±12,8 x 30,6±24,9 dias p=0,005) e maior mortalidade (69,2 x 17,4% p=0,0001).

Conclusão

Nossos pacientes apresentaram uma incidência de PAV compatível com estudos anteriores. A doença se relacionou a presença de obesidade, insuficiência renal aguda e choque. Pacientes com PAV mostraram ainda maior tempo de internação em CTI e maior mortalidade (cerca de 4 vezes maior).

Área

Infecção no paciente grave

Autores

Aureo Carmo Filho, Alessandro Rocha Milan de Souza, Carlos Roberto Nogueira Moraes Cardoso, Rogério Gomes Fleury, Salvador de Mattos Fortes Neto, Alessandra Rodrigues Cecim, Tatiana Ferreira Zuma Barbosa, Rachel Silva Pinheiro