Dados do Trabalho

Título

Desafiando a Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica: Avaliação da Efetividade de um Checklist de Cuidados em UTI

Objetivo

Avaliar a efetividade de melhorias no instrumento de bundle de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), desenvolvido por uma equipe multidisciplinar como estratégia de redução da complicação.

Métodos

Estudo longitudinal, observacional e retrospectivo, desenvolvido em UTI privada de Santa Catarina. Critérios de inclusão: pacientes internados na UTI adulto entre os períodos de 2022 a 2023 submetidos a mais de 24h de ventilação mecânica invasiva. Foram analisados indicadores de densidade de incidência de PAV (número de episódios de PAV em pacientes internados em UTI/número de pacientes em VM por dia X 1000) antes e após a implementação de melhorias do instrumento. Os dados foram registrados em prontuário eletrônico e analisados pelo software Jamovi versão 2.3. As principais melhorias no bundle foram capacitação da equipe de odontologia junto aos profissionais de enfermagem sobre higiene oral, monitorização desta equipe das ações de higiene oral, otimização da qualidade da conferência da pressão do cuff, manutenção de auditoria da inclinação das cabeceiras e compra de cânulas com aspiração subglótica.

Resultados

Foram analisados dados de 12 meses em 2022 e 7 meses em 2023. Os dados mostraram que antes das melhorias do bundle havia uma média de densidade de incidência de PAV de 9,13 casos de PAV por 1000 dias e após as mudanças e melhorias houve uma redução para 4,67. (p=0,037)

Conclusão

A efetividade das alterações realizadas no bundle de prevenção de PAV nesta instituição ainda são incipientes mas demonstram potencial em configurar ciclo de melhoria institucional referente a este importante desfecho e indicador.