Dados do Trabalho

Título

Epidemiologia e desfechos de internações por pneumonia adquirida na comunidade no Brasil: Uma análise de hospitais públicos de 2011-2021

Objetivo

Avaliar a epidemiologia e os desfechos clinicos de internações por pneumonia comunitária (PAC) em hospitais públicos Brasileiros

Métodos

Análise de internações por PAC do Sistema Único de Saúde (SUS) de 2011 a 2021. Acessamos a base de dados das Autorizações para Hospitalização (SIH) DATASUS, incluindo idade, causa de internação (CID-10) e seu desfechos (mortalidade hospitalar, uso UTI e tempo de internação). Para a variação dos dados AAPC (Average Annual Percent Change) foi calculado utilizando a regressão log-linear de Poisson. Analisamos os períodos 2011 a 2019 e 2020-2021 separadamente por conta do COVID-19

Resultados

De 141,923,885 internações, após filtros (adultos e CID 10), 3,326,315 (4,2%) internações foram analisadas. Houve redução no número absoluto de admissões de 2011 (362,159) a 2019 (353,591), exceto em idosos (acima de 60 anos). Houve uma redução da taxa de internação por PAC ajustada no mesmo período, de 286/100,000 em 2011 para 218/100,000 em 2019. O número absoluto de óbitos aumentou de 46,615 (2011) para 59,337 (2019). A letalidade intra-hospitalar aumentou entre 2011 (6.59%) e 2019 (8.66%). Contudo, a letalidade nas internações em UTIs diminuíram 12.1% no período, em contraste com aumento de 27.7% fora das UTIs. Comparando 2020-2021 ao ano de 2019, observamos redução das internações (353,591 vs 222,710), maior ocupação das UTIs (6,1% vs 9,8%) e aumento da letalidade fora das UTI ( 6,54% vs 16%)

Conclusão

PAC segue como importante causa de internação no hospital e na UTI no SUS. A despeito de uma redução global do número de internações, a mortalidade global segue aumentando.