Dados do Trabalho

Título

Avaliando mais de 400 pacientes submetidos a revascularização miocárdica à luz de escores prognósticos e a correlação entre estes

Objetivo

Correlacionar resultados de 7 anos de cirurgia cardíaca com dois escores pré-operatórios (Euroscore e Euroscore II) e um de admissão de UTI (SAPS3) com comparação das mortalidades esperada e real.
Correlacionar os mesmos escores entre eles.

Métodos

Coorte retrospectiva com dados de 7 anos de 421 pacientes coletados do sistema Tasy e Epimed.
Comparadas as mortalidades previstas nos três escores com a mortalidade real.
Testada também a correlação entre os três escores prognósticos (teste de correlação de Spearman).
Dados dos escores disponíveis em 421 pacientes do Euroscore, 176 do Euroscure II (E2) e 206 do SAPS 3 (os dois últimos com número menor pois Epimed iniciou uso no fim de 2019).

Resultados

Ocorreram 5 óbitos hospitalares dos 421 (1,2%). Euroscore: mediana 2,2% e média 3,13% de predição de mortalidade.
E2 com mediana de 1,02% e média de 1,22% de mortalidade predita. Dos com este escore medido, a mortalidade foi de 1,1%.
SAPS3: mediana 4% e média 7,06% de mortalidade predita. Dos com este escore medido, a mortalidade foi de 0,97%.
Observou-se correlação forte e positiva entre EuroScore e E2 [ρ = 0,70; IC95%: 0,61 – 0,77]. Entretanto, a correlação foi fraca entre EuroScore e SAPS3 [ρ = 0,32; IC95%: 0,17 – 0,45], assim como entre E2 e SAPS3 [ρ = 0,32; IC95%: 0,18 – 0,46].

Conclusão

O Euroscore II foi o escore que melhor se correlacionou com o resultado de nossa amostra tendo o SAPS3 superestimado o risco (apesar de calibrado para isso). Euroscore e Euroscore II alcançaram ótima correlação entre eles.