Dados do Trabalho

Título

Utilização de filtro de adsorção durante suporte hemodialítico contínuo em pacientes sépticos

Objetivo

Avaliar o perfil epidemiológico, utilização de aminas vasoativas e o desfecho intrahospitalar de pacientes sépticos submetidos a terapia de hemodiafiltração contínua, que utilizaram filtro com membrana de adsorção (oXiris).

Métodos

Estudo retrospectivo, observacional, onde foram incluídos pacientes em hemodiálise contínua com uso de oXiris por mais de 24h. O período do estudo foi de Setembro de 2018 até Dezembro de 2021. Foram analisados: dados demográficos, tempo de internação, dose de aminas vasoativas, PCR-t, D- dímero (DD). Os dados foram avaliados no D0, antes do início da terapia, e 72h após início da terapia.

Resultados

Foram revisados 90 pacientes e incluídos 69. 63,7% eram do gênero masculino, a idade média foi de 71 anos (30-97), Diagnóstico na internação: 65,1% Covid-19, 20,3% choque séptico (infecção bacteriana), 10,1% doenças cardiológicas e 4,3% outras causas. . SAPS III médio: 61,4. SOFA médio no D1: 7,2. Todos apresentavam critério de sepse e/ou choque séptico. A média do tempo de internação foi de 65 dias (2-613). A mortalidade global foi de 71%. A mortalidade para o grupo sem Covid-19 foi de 37,5%. O tempo médio (desde internação) até o início do oXiris foi 16 dias (2-77dias). Após 72h do início da terapia, 42% diminuíram doses de aminas. 50% dos pacientes apresentaram queda da PCR-t, e 52% com queda do DD.

Conclusão

Nessa coorte de pacientes com sepse e/ou choque séptico, pode-se observar menor mortalidade em pacientes sem COVID-19 e maior queda na utilização de aminas vasoativas, assim como dos respectivos marcadores inflamatórios.