Dados do Trabalho

Título

O papel da fisioterapia na manutenção da independência funcional em idosos frágeis hospitalizados em Unidades de Terapia Intensiva

Objetivo

Avaliar se um programa de atendimento fisioterapêutico realizado em idosos frágeis internados em terapia intensiva é capaz de prevenir o declínio da Medida de Independência Funcional (MIF).

Métodos

Estudo de coorte e retrospectivo que avaliou 127 pacientes internados em UTIs. Foram incluídos idosos com idade >65 anos e pontuação entre 4 e 7 na escala de fragilidade de Rockwood. Idosos com ausência de registros da escala de MIF ou escala de Rockwood entre 8 e 9 foram excluídos. O programa de fisioterapia motora foi realizado duas vezes/dia e consistia de exercícios passivos, assistidos, ativos ou resistidos de acordo com a capacidade individual. Caso houvesse evolução e tolerado pelo idoso atividades na posição sentada, ortostatismo e deambulação eram iniciadas e mantidas até a alta hospitalar. A escala MIF foi aplicada por fisioterapeutas treinados antes do início do estudo e aplicada na admissão da UTI e na alta hospitalar.

Resultados

Os idosos tinham idade mediana de 82,0 (75,0-89,0) anos, 52% eram do sexo feminino e IMC de 26,1 (22,9-28,4)Kg/alt2. Na admissão o escore Saps3 era de 52,0 (47,0-57,0) e um escore Charlson de 2,0(1,0-3,0). O tempo de UTI e de internação hospitalar foi de 3,0(2,0-4,0) e 11,0(6,0-18,0) dias, respectivamente. Os valores de MIF da admissão foi de 72,0±23,3 e na alta hospitalar 76,3±27,7 (p=0,188). Estratificando por faixa etária, entre 65-74, 75-84 e >85anos, não houve diferença nos grupos e no tempo (p>0,05).

Conclusão

Um programa de atendimento fisioterapêutico foi capaz de prevenir perda de independência funcional em idosos hospitalizados em UTIs.