Dados do Trabalho

Título

Associação entre a espessura do diafragma, mortalidade e índice de esforço inspiratório cronometrado no desmame de indivíduos traqueostomizados?

Objetivo

Avaliar se houve associação entre os índices de desmame índice de esforço inspiratório cronometrado (TIE), a espessura do diafragma (UD) e a mortalidade em pacientes traqueostomizados.

Métodos

Estudo transversal e observacional de 37 pacientes, internados na UTI, em desmame prolongado da ventilação mecânica (VM) e traqueostomizados, foram excluídos indivíduos com hipertensão intracraniana e em isolamento respiratório. A UD foi mensurada pela ultrassonografia diafragmática e o TIE calculado pela manovacuometria (razão entre pico máximo de pressão / tempo para atingir o pico) com oclusão de 60s. As duas medidas foram realizadas após o teste de respiração espontânea. Foi realizado o testes de correlação bisserial (rb) e teste Kendall Tau-b (t) para avaliar a relação entre o TIE categorizado em dois grupos, TIE <1(GRUPO 1) e >=1 cmH2O/s (GRUPO 2), a taxa de mortalidade e UD

Resultados

Resultados: 62% da amostra necessitou de traqueostomia por rebaixamento do nível de consciência, com média de Escala de Coma de Glasgow de 7.22 (IC95%: 6.25 - 8.20). No GRUPO 1 (n= 9) a média de UD foi de 15.07% de fração de espessamento (IC95%: 10.06 - 20.07) e no GRUPO 2 (n=28) a média de UD foi de 18.12% de fração de espessamento (IC95%: 13.83 - 22.42). O índice TIE não apresentou correlação com a espessura do diafragma [rb= 0,135 (IC95%: -0,102 – 0,355); p= 0,432] e com a mortalidade [t= -0,146 (IC95%: -0,462 – 0,242); p= 0,375].

Conclusão

O TIE não apresentou associação com o índice de espessura do diafragma e com a mortalidade.