Dados do Trabalho


Título

Perfil, Evolução e morbimortalidade de Pacientes Submetidos à Oxigenação por Membrana Extracorpórea durante a Pandemia de COVID-19: Análise em Hospital Particular do Sudeste.

Objetivo

Investigar o perfil, evolução e morbimortalidade de pacientes que foram submetidos a Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO) durante a pandemia de COVID-19 em um hospital particular do Sudeste.

Métodos

Trata-se de um estudo observacional realizado no período de dezembro de 2020 a dezembro de 2022, tendo sido analisado uma série de casos retrospectivamente por meio dos prontuários de pacientes infectados pelo SARS-CoV-2 que apresentavam insuficiência respiratória e necessitaram da Oxigenação por Membrana Extracorpórea na configuração veno-venosa (VV).

Resultados

Foram incluídos 26 pacientes, com uma maior prevalência do sexo masculino (n=19), apresentando uma idade média de 46 anos e IMC médio de 31 Kg/m². Os pacientes apresentaram um tempo médio de suporte com ECMO de 14 dias. A mortalidade do grupo avaliado foi de 70% associado a um maior tempo médio de uso da ECMO de 17 dias. Em relação ao uso de aminas vasoativas e transfusões sanguíneas, observou-se a necessidade em 88,4% da amostra para ambas situações. Observou-se um tempo médio entre o primeiro dia de internação hospitalar e a evolução para necessidade de intubação orotraqueal de 3 dias e de início de suporte com ECMO de 10 dias.

Conclusão

As indicações de ECMO VV são insuficiência respiratória hipoxêmica e insuficiência respiratória hipercápnica. A mortalidade da doença que acomete é alta por si só, sendo que a terapia também impõem riscos. Características epidemiológicas são relevantes para o melhor ajuste da terapêutica, assim como a necessidade de hemoderivados e amina vasoativa é um marco do tratamento, elevando custo e gravidade ao grupo de pacientes.

Área

Infecção no paciente grave

Autores

Maria de Fatima Martins Gil Dias, Pedro Bastos de Medeiros, Clarice Costa, Laura Herranz Prinz, Juliana Gurgel da Silveira, Andre Marques Casarsa