Dados do Trabalho

Título

Avaliação da força muscular periférica de pacientes em processo de extubação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI).

Objetivo

Avaliar a força muscular periférica (FMP) de pacientes submetidos ao protocolo de desmame ventilatório e extubação na UTI.

Métodos

Estudo descritivo, prospectivo, realizado entre março e setembro de 2022, em um hospital público de Joinville/SC. Realizou-se a avaliação da FMP de pacientes internados na UTI, submetidos ao protocolo de desmame da ventilação mecânica (VM). As avaliações foram realizadas por meio da dinamometria de preensão palmar (DPP) e do escore Medical Research Council (MRC) em até 24 horas após a extubação.

Resultados

A amostra foi composta por 100 pacientes com medianas de idade de 60 (42-67) anos, SAPS-3 63.5 (55-73.2), tempo de VM 5.5 (3-11) dias, sendo 60% do sexo masculino. A mediana do MRC foi de 51 (40-58) e da DPP 12 (7.0-19.2) entre os pacientes extubados. Dos pacientes que apresentaram falha na extubação (14%), 64,3% (09) obtiveram MRC < 48 (mediana 39 [36.5-44]) e 43% (6) DPP abaixo dos valores de referência considerados para homens (< 11 KG) e mulheres (< 7Kg), com mediana 8.8 (6.0-12.5). Entre os pacientes reintubados, o tempo mediano de VM foi de 10 (6.2- 12.7), a internação na UTI foi de 28 (21-35) dias e no hospital de 51 (38 – 73 dias), e 43% necessitaram ser traqueostomizados.

Conclusão

Observou-se a presença de fraqueza muscular periférica por meio da avaliação da DPP e do escore MRC em pacientes submetidos ao protocolo de desmame que apresentaram falha de extubação.