Dados do Trabalho

Título

Valor prognóstico pós-alta hospitalar do escore de Disfunção Gastrointestinal em pacientes previamente internados por COVID-19

Objetivo

Avaliar a correlação entre a disfunção do trato gastrointestinal (TGI) e a sobrevida pós-alta hospitalar de pacientes internados por COVID-19, utilizando o escore de Disfunção Gastrointestinal (GIDS).

Métodos

Estudo retrospectivo de pacientes internados por COVID-19 durante mais de 24 horas em uma unidade de terapia intensiva entre março e julho de 2020, que sobreviveram até a alta hospitalar. Variáveis clínicas e do escore GIDS (escala 0 a IV) foram coletados durante os primeiros 7 dias de internação, e correlacionados com a sobrevida pós-alta.

Resultados

Entre os 215 pacientes avaliados, 84,2% (n=181) evoluíram para alta hospitalar, com um tempo médio de acompanhamento de 35.7±7.8 meses. A média de idade foi 64.3±16.5 e 58% eram homens. Entre os 30 pacientes com GIDS>0, a mortalidade pós-alta foi significativamente maior (26.7% vs 8.6%, p=0.005), inclusive com diferenças expressivas nas curvas de sobrevida (Figura). Após ajustar para idade, doença cardiovascular prévia, pressão arterial, oximetria e PCR-t na admissão, o escore GIDS permaneceu como preditor independente de mortalidade pós-alta hospitalar (OR 6.2; 95% CI 1.4–28.5, p=0.018).

Conclusão

Em pacientes hospitalizados por COVID-19 e que sobreviveram até a alta hospitalar, qualquer grau de disfunção TGI estimada pelo escore GIDS durante a internação, foi associada a maior mortalidade em longo prazo.