Dados do Trabalho

Título

Avaliação do protocolo de tromboembolismo venoso em um hospital privado

Objetivo

Analisar retrospectivamente o prontuário dos pacientes com idade acima de 18 anos e que permaneceram internados no hospital por mais de 24 horas buscando avaliar a efetividade do protocolo de tromboembolismo venoso (TEV) da instituição.

Métodos

Resgatarmos e analisamos o prontuário eletrônico dos pacientes internados no período de janeiro de 2022 a junho de 2023, utilizando o Business Intelligence (BI) como ferramenta.

Resultados

Revisamos o prontuário de 18 meses e dividimos em semestres, identificamos que o risco de TEV foi avaliado em 96%, 83% e 91% nos três semestres respectivamente. A profilaxia foi realizada de modo adequado em 64,3%, 70,3% e 77,1% dos pacientes respectivamente no 1o, 2o e 3o semestre. Pacientes que tiveram o protocolo de TEV rejeitado foi de 12,5%, 7,5% e 11,1%, respectivamente no 1, 2 e 3 semestre. Quanto a incidência de TEV encontramos no 1o semestre 1,85%, 2o semestre 1,1% e 3o semestre 0,7%. Em relação a incidência de Tromboembolismo Pulmonar (TEP) no 1o semestre foi 0,2%, 2o semestre 0,3%, 3o semestre 0,1%.

Conclusão

É extremamente importante o protocolo de TEV para se consiguir realizar a adequada avaliação de risco dos pacientes e instituir a profilaxia adequada. Durante o período acima tivemos que implantar algumas condutas como: monitorização diária dos pacientes sob o risco de TEV com comunicação das não conformidade aos respectivos setores e médicos assistentes, reunião mensal do protocolo com a ponta, Dashboard nos setores de internação e UTIs com painel de alerta, incorporação de pagamento por performance aos médicos que aderem ao protocolo de TEV.