Dados do Trabalho

Título

Complicações pós-operatórias em cirurgias oncológicas durante a pandemia de COVID-19 no Brasil - estudo CORONAL

Objetivo

Definir se a disseminação de COVID-19 provocou mais complicações pós-operatórias em pacientes cirúrgicos oncológicos.

Métodos

Estudo de coorte, observacional, multicêntrico que consistiu na determinação dos riscos aos pacientes cirúrgicos oncológicos internados nas unidades de terapia intensiva (UTI) no pós-operatório. Pacientes cirúrgicos oncológicos consecutivamente admitidos nas UTIs no período de março a junho de 2019 (primeira fase) – ausência de COVID-19 – e de março a junho de 2020 (segunda fase) – início da pandemia – foram avaliados. Pacientes foram acompanhados durante a internação na UTI por, no máximo, 07 dias para determinação de disfunções orgânicas (escore SOFA) e complicações clínico-cirúrgicas.

Resultados

328 pacientes foram triados, 291 foram incluídos, 160 em 2019 e 131 em 2020. No geral, a idade foi de 60,8 ± 14,5 anos e 52,3% do sexo feminino. O escore SAPS 3 foi 43,6 ± 12,4. As características basais estavam balanceadas entre os dois períodos. O tipo de anestesia e cirurgias, cuidados do intraoperatório e as complicações intraoperatórias não apresentaram diferenças significativas estatisticamente entre os grupos estudados. As taxas totais de mortalidade foram 3,1% na UTI e 10,4% no hospital. Houve maiores ocorrências de complicações respiratórias e infecção pulmonar em 2020, enquanto as taxas de outros tipos de infecções foram menores em 2020 (razão de chances 0.78; intervalo de confiança de 95% 0.67-0.91).

Conclusão

Pacientes que realizaram cirurgias oncológicas durante a pandemia apresentaram maiores risco de complicações respiratórias e infecções pulmonares.