Dados do Trabalho

Título

A ultrassonografia diafragmática como mais uma ferramenta na decisão da descontinuação do suporte ventilatório invasivo.

Objetivo

A falha de extubação é um desfecho negativo grave e com piora importante do risco de mortalidade dos pacientes. Portanto, diversos parâmetros são testados para minimizar o risco de falha, sendo o ultrassom um dispositivo que pode auxiliar nessa decisão. O presente estudo visa avaliar a acurácia e confiabilidade do DTF no sucesso da extubação.

Métodos

A população estudada foi maior de 18 anos, em ventilação mecânica superior a 48 horas que atendam critérios de descontinuação da ventilação mecânica invasiva de acordo com equipe multidisciplinar. Além da medida do DTF coletada com o ultrassom, também foi coletado os habituais testes pré-extubação do serviço, como IRRS, P01, Pimax e Pemax.

Resultados

Cinco pacientes foram estudados. A média de DTF encontrado no estudo foi de 39,6 ± 15 (DP) e todos os pacientes estudados obtiveram sucesso na extubação. Os valores de IRRS, Pimax, Pemax e P01 parecem não representar isoladamente uma relação direta com os valores encontrados no DTF.

Conclusão

Os resultados sugerem que o DTF parece ser um parâmetro promissor para auxiliar o profissional de terapia intensiva na decisão de descontinuação do suporte ventilatório invasivo e reduzir o número de falhas de extubação. Será necessário aumento da amostra para confirmação dos resultados e melhor discernimento do valor preditivo ideal de sucesso ou falha de extubação.