Dados do Trabalho

Título

Avaliação do desfecho clínico de pacientes com COVID-19 sob suporte ventilatório invasivo e não invasivo.

Objetivo

Descrever o perfil dos pacientes com COVID-19 sob suporte ventilatório invasivo (VMI) e não invasivo (SVNI) e seus respectivos desfechos clínicos.

Métodos

Estudo retrospectivo, descritivo, de pacientes internados no período de Abril de 2020 a Janeiro de 2022 em UTI dedicada a COVID-19. Foram avaliados dados demográficos, percentual de acometimento em tomografia computadorizada do tórax (TCT), PaO2/FiO2 e tipo de suporte ventilatório utilizado, PRONA, tempo sob VMI, falha de extubação, traqueostomia, ECMO e desfecho clínico (tempo em UTI e hospitalar, mortalidade hospitalar). Resultados descritos em média com desvio padrão e percentual.

Resultados

Foram estudados 308 pacientes, 57,8% masculino, idade 73,6+/-14,6. SAPS III: 54,3+/-16,2; SOFA no D1: 7+/-3. Acometimento TCT: < 25%: 42 pcts, 25-49%: 140 pcts, 51-75%: 101 pcts, 25 pcts sem avaliação inicial de acometimento por TCT. PaO2/FiO2 < 200: 88 pcts (28,6%). 141 pcts (45,8%) utilizaram inicialmente CNAF e/ou VNI, e 148 pacientes (48,1%), VMI. PRONA: 45 pcts (14,6%). Houve um pct em ECMO e duas falhas de extubação (0,65%). 55 pacientes (17,8%) foram traqueostomizados. Tempo em VM: 23+/-19,6 dias. Tempo médio de UTI: 18 dias e hospitalar: 29 dias. Óbito intra-hospitalar: 31,2%.

Conclusão

Os pacientes estudados eram graves e tinham extenso comprometimento pulmonar. O tempo de VM foi elevado assim como o tempo de permanência na UTI e hospitalar. A mortalidade foi menor que a descrita pela literatura.