Dados do Trabalho

Título

Aplicação comparativa do Simplified Acute Physiology Score 3 entre Unidade de terapia intensiva pública e privada

Objetivo

Comparar os resultados da aplicação do Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3) e a mortalidade dos pacientes admitidos em Unidade de Terapia Intensiva pública e privada.

Métodos

Coorte retrospectiva realizada nas UTI de dois hospitais da região metropolitana de São Paulo. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, foi realizada análise de Regressão Logística para estimar a probabilidade de morte hospitalar com base no valor do SAPS3 e calculada a mortalidade presumida através do modelo customizado para a América Latina.

Resultados

Foram incluídos no estudo 495 pacientes, dos quais 260 pertenciam à instituição pública (G1) e 235 à privada (G2). A média de idade apresentada no G1 foi de 55,2 anos, com o predomínio de indivíduos do sexo masculino (60%), acometimento do sistema cardiovascular (26,9%) e provenientes do pronto-socorro (68,5%). Já o G2 obteve uma idade média de 65,5 anos, predomínio de indivíduos do sexo masculino (52,8%), acometimento do sistema digestório (17,4%) e oriundos do centro-cirúrgico (39,1%). Quanto ao SAPS 3, a instituição pública registrou um média de 54,3 pontos, mortalidade observada de 22,7%, a esperada de 29,1% e 36,6% pelo modelo customizado para a América latina. Já a instituição privada obteve um SAPS 3 médio de 44,3 pontos e 11,9%, 16,6% e 22,2% para os mesmos parâmetros de mortalidade respectivamente.

Conclusão

Conclui-se que a instituição pública admitiu pacientes mais graves e registou um percentual maior de óbito que a instituição privada. Entretanto, nos dois grupos, as taxas de mortalidade observadas foram inferiores à esperada.