Dados do Trabalho

Título

Cuidados Paliativos: Mudança de estratégia terapêutica priorizando bem estar paciente e família

Descrição do caso

Cuidados Paliativos representam uma abordagem da melhoria da qualidade de vida de pacientes e familiares diante de doenças que ameacem a continuidade da vida, por meio do alívio do sofrimento e dos sintomas de natureza física, psicossocial e espiritual. Trata-se de um relato de caso de paciente masculino, 84 anos, acamado, hipertenso, enfisematoso, ex - tabagista, casado, dois filhos (a filha residente a 1700 quilômetros de distância do pai). Em 2020 sofreu queda de telhado com traumatismo cranioencefálico, apresentando tetraplegia, Glasgow 12, escala de performance paliativa 10 e gastrostomia desde então. Evolui com pneumonia aspirativa de repetição, uso ocasional de oxigênio domiciliar Em uma consulta domiciliar foi evidenciado estridor laríngeo. Realizado terapia medicamentosa (diuréticos e corticosteróide) associado a posição de Fowler, sem sucesso. Exames de imagem mostraram imagem sugestiva de neoplasia esofágica, opacidades consolidativas em vidro fosco associado a espessamento septal bilateral sugestivo de processo inflamatório. Realizada conferência familiar foi optado pela realização de intubação orotraqueal e posterior traqueostomia motivada pelo desejo de permitir que a filha do paciente que estava distante, pudesse se despedir. Não se prosseguiu com investigação ambulatorial. Recebeu alta hospitalar com cânula metálica. O caso apresentado sublinha como os Cuidados Paliativos representam uma abordagem que vai além do tratamento clínico convencional. O reconhecimento da dignidade do paciente em meio à adversidade, buscando aliviar o sofrimento em todas as suas formas, promovendo a melhor qualidade de vida possível, tanto para o paciente quanto para os familiares.