Dados do Trabalho

Título

PERFIL DE BACTERIAS E VIRUS RESPIRATÓRIOS EM PACIENTES INTUBADOS E VENTILADOS MECANICAMENTE.

Objetivo

O objetivo deste estudo é avaliar o painel molecular de pneumonia em secreção traqueal de pacientes intubados e ventilados mecanicamente há menos de 48 horas com suspeita de infecção respiratória

Métodos

Pacientes em insuficiência respiratória aguda com forte suspeita de infecção pulmonar (CPIS >6) intubados e ventilados mecanicamente há menos de 48 horas, foram submetidos a coleta de secreção traqueal para análise molecular pelo painel de pneumonia (filme ArrayR-Biomeriex) que detecta material genético de 18 bactérias (11 gram negativos, 4 gram positivos , 9 vírus respiratórios e 7 genes de resistência bacteriana) com resultados disponíveis após 1 hora da coleta.

Resultados

Foram analisados os resultados de 30 pacientes intubados e ventilados mecanicamente com CPIS > 6. Os exames foram positivos em 25/30 pacientes (83%). Foram detectados vírus em 10/30 pacientes (33,3%) sendo 3 rinovirus, 3 metapneumovírus, 2 sinciciais respiratórios, 1 influenza B e 1 virus parainfluenza. Foram detectadas bactérias em 21/30 pacientes (70%), sendo as mais comuns Haemophillus influenza (7), Streptoccocus pneunoniae (6), Staphyloccocus aureus (6), Acinetobacter baumani (5), Pseudomonas aeruginosa (5), Klebsiella pneunomiae (2), Serratia marcencens (2) e Proteus Mirabilis (1). Foram detectados genes de resistência em 5/30 (16,6%) pacientes (MEC A/C E MREJ em 3 pacientes, CTXM em 2 pacientes, sendo em 1 associado ao KPC).

Conclusão

O painel molecular de pneumonia detectou bactérias em 70% dos pacientes e vírus em 33,3% e genes de resistência em 16,6% , auxiliando no diagnóstico pulmonar e guiando a antibioticoterapia adequada para estes pacientes.