Dados do Trabalho

Título

Análise das causas de admissão em unidade de terapia intensiva em pacientes com diabetes mellitus complicada e não complicada em Salvador-BA

Objetivo

Analisar as causas primárias de admissão em unidade de terapia intensiva (UTI) em pacientes com diabetes mellitus (DM) complicada e não complicada em Salvador-BA.

Métodos

Coorte retrospectiva de pacientes admitidos na UTI do Hospital da Cidade entre 2015-2022. Foram incluídos somente pacientes com diagnóstico posterior de DM e excluídos menores de 18 anos. Doença complicada foi definida como manifestações agudas e crônicas.

Resultados

Foram analisados 5443 pacientes, idade média de 66 anos, (52,9%) sexo masculino, (19,9%) obesos, (8,9%) frágeis (MFI score), mortalidade prevista 17,9% (Saps3 score). (36,4%) possuíam DM: (11,5%) complicada e (88,4%) não complicada. Nas admissões de DM complicada, as principais causas primárias foram infecção/sepse (24,7%), doenças cardiovasculares (18,6%) e endócrinos/metabólicas (13,4%). Em DM não complicada, as causas foram infecção/sepse (19,4%), doenças cardiovasculares (22,6%) e endócrinos/metabólicas (3,75%). Na população geral do estudo as incidências foram, infecção/sepse (18,9%), doenças cardiovasculares (20,8%) e endócrinos/metabólicas (2,4%). COVID-19 prevaleceu entre as infecções da DM complicada (17,5%), enquanto pneumonia comunitária liderou na não complicada (30,2%). Em causas cardiovasculares, insuficiência cardíaca aguda prevaleceu em DM complicada (37,2%) e infarto do miocárdio sem supradesnivelamento de ST na não complicada (22,9%). Nas endócrino/metabólicas, cetoacidose diabética predominou em ambos os grupos complicado e não complicado, (48,3%) e (27,2%), respectivamente. A mortalidade da população geral do estudo, DM complicada e não complicada, foram, respectivamente, (13,9%), (15,6%) e (15,2%).

Conclusão

O estudo identificou as principais causas admissionais em UTI para pacientes com DM complicada e não complicada. Estes achados são cruciais para o planejamento de intervenções de saúde direcionadas e gestão destes.