Dados do Trabalho

Título

AFERIÇÃO DO VOLUME RESIDUAL GÁSTRICO POR ULTRASSON: PRÁTICA INOVADORA DO ENFERMEIRO NA PREVENÇÃO DE BRONCOASPIRAÇÃO

Descrição do caso

A incidência de broncoaspiração na população cirúrgica pode variar varia entre 0,1% e 19%, de acordo com a condição clínica do paciente e fatores cirúrgicos, mesmo após o jejum. A avaliação do volume gástrico atrelada a tecnologia do ultrassom pode ajudar a determinar o risco de aspiração e preveni-la.

Objetivo: Implantar o uso da ultrassonografia à beira leito para avaliar o volume residual gástrico antes do ato anestésico para prevenção de broncoaspiração.

Método: Estudo quantitativo realizado em um hospital geral, contemplando pacientes adultos com idade ≥ 18 anos, com critérios de inclusão de serem submetidos a procedimentos sob sedação no período de fevereiro a junho de 2023. O método envolveu fases como levantamento de eventos de broncoaspirações, estabelecimento do procedimento de avaliação do volume gástrico, capacitação dos enfermeiros no uso do ultrassom e medição do impacto por meio do indicador de qualidade.

Resultados: Dos 25 enfermeiros na técnica de aferição do volume residual gástrico, onde realizaram 246 ultrassonografias e os resultados do exame de ultrassom foram documentados de forma padronizada e disponibilizados em prontuário eletrônico do paciente. Destes 179 riscos de broncoaspiração foram mitigados no ato anestésico e 28 procedimentos sob anestesia precisaram ser reagendados, após a classificação pelo enfermeiro do risco alto para brosncoaspiração. O impacto nos indicadores de qualidade foi de 0,6% para 0,1%.

Conclusão: O uso da ultrassonografia à beira do leito por enfermeiros para avaliar o volume gástrico demonstrou inovação e redução de complicações, beneficiando a segurança e qualidade dos cuidados aos pacientes em procedimentos anestésicos.