Dados do Trabalho

Título

Eletroestimulação neuromuscular em paciente crítico mecanicamente ventilado: um relato de caso.

Descrição do caso

A imobilidade em pacientes mecanicamente ventilados acarreta complicações sistêmicas e neuro-musculares. Para prevenir e/ou tratar essas complicações, o uso da eletroestimulação neuromuscular (EENM) vem se destacando, sendo o objetivo deste estudo relatar o uso da terapia em paciente masculino, 65 anos, hipertenso, com esteatose hepática, internado por colangite e coledocolitíase, evoluindo com sepse abdominal. Submetido à colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, cursando com progressão para pancreatite grave, Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo e choque séptico com ventilação mecânica invasiva (VMI). Após estabilização do quadro clínico foi instituída a EENM em membros inferiores com o equipamento Quark Dualpex 071 - Quark Medical nos músculos reto femoral e vasto lateral, bilateralmente, utilizando corrente pulsada, com frequência de 50 Hertz (Hz) e duração de pulso de 10.000 microsegundos (Us) para intensidade de contração muscular nível 4 e 5. A ultrassonografia de quadríceps femoral com sonda retilínea 13 Hz foi realizada com 48 horas e sete dias de intervenção para avaliação, apresentando aumento de 26.8% da área de secção transversa do músculo reto femoral esquerdo no período. O choque séptico é fator de risco para desenvolvimento de sarcopenia e fraqueza adquirida em UTI, sendo a prevenção ou recuperação da condição musculoesquelética desafiadora à equipe multiprofissional, com a incidência de fraqueza adquirida superior a 70% dos pacientes críticos com sepse. Com base no caso, é possível sugerir que a EENM é indicada na prevenção e recuperação de massa muscular em pacientes críticos e a ultrassonografia um método confiável para avaliação do resultado.