Dados do Trabalho

Título

Manejo das infecções do SNC relacionadas a dispositivos – resultados preliminares

Objetivo

Analisar o manejo das infecções do SNC em pacientes em uso de dispositivos de PIC ou DVE, nas Unidades de Terapia Intensiva Adultas.

Métodos

O estudo multicêntrico IMPACTO-MR SNC do tipo coorte prospectiva foi conduzido com pacientes, acima de 18 anos, de ambos os sexos em uso dos dispositivos de PIC ou DVE. O período de coleta de dados foi entre agosto/22 e agosto/23. Dados demográficos, clínicos e de tratamento para infecção de SNC foram coletados de prontuários. Foram realizadas as análises de frequências (n, %), médias e desvio padrão.

Resultados

Foram analisados 266 pacientes, cuja média de idade é de 49 anos (DP=15,6). Os casos suspeitos de infecção corresponderam a 27,4% da amostra, sendo que apenas 9,0% tiveram confirmação pelos critérios da ANVISA. O tempo médio entre o implante do dispositivo e a suspeita da infecção foi de 8,0 dias (DP=8,7). Apesar do baixo percentual de infecção confirmada, observou-se, no entanto, que 40,6% estavam em tratamento para infecção de SNC. Entre os pacientes em tratamento medicamentoso, a média de antibióticos por paciente foi de 2,69 (DP=1,65), sendo as classes mais utilizadas os Beta-lactâmicos (91,7%), Glicopeptídeos (55,6%), Polimixinas (16,7%) e Aminoglicosídeos (10,2%). A via de administração intravenosa foi utilizada por 97,2% da amostra, com tempo médio de uso de 17,7 dias (DP=16,8).

Conclusão

Observou-se um uso de antibióticos desproporcional à densidade de incidência de infecção de Sistema Nervoso Central relacionada a dispositivos de PIC e DVE, com necessidade de implantação de protocolos de uso racional de antimicrobianos nesta população.