Dados do Trabalho

Título

Infecções de SNC relacionadas a dispositivos em unidades de terapia intensiva adulto no Brasil – PLATAFORMA IMPACTO MR

Objetivo

Avaliar a incidência de infecções do SNC e seus fatores de risco em pacientes de Unidades de Terapia Intensivas Adultas.

Métodos

Estudo multicêntrico de coorte prospectiva, realizado em 17 hospitais brasileiros, composto por pacientes acima de 18 anos, entre agosto/22 e agosto/23. Realizada análise descritiva das covariáveis e calculada a taxa de incidência de infecções do SNC (%). A análise de regressão de Cox e seus intervalos de 95% de confiança (IC95%) foi realizada para analisar os fatores de risco relacionados ao desfecho de infecção (hazard ratio [HR]).

Resultados

Foram incluídos 265 pacientes em uso de PIC/ DVE, com incidência de infecção de 9,0%. A maioria (59,6%) utilizava apenas DVE, sendo quase a totalidade implantada em centro cirúrgico, em cirurgias de urgência (77,1%). O tempo médio de uso do dispositivo foi de 11,9 dias (DP=14) e tempo de internação de 35 dias (DP=34,7). Com relação aos desfechos hospitalares, 46% evoluíram a óbito e entre os que tiveram alta, a maior parte apresentou incapacidade moderada/ grave pela escala RANKIN (63%). A ocorrência de obstrução do cateter, hemorragia intraventricular e fístula liquórica estiveram associados ao risco de infecção de SNC (p<0,05). Ao analisar o tempo de uso do dispositivo, pacientes com tempo maior que 7 dias apresentaram um risco três vezes maior de ter infecção (p-valor=0,05, HR=3, IC95%: 1,01-8,64). Outras variáveis não apresentaram diferença estatística.

Conclusão

Os dados preliminares do estudo apontaram que o tempo de uso de dispositivos aumentou em três vezes o risco de infecção de SNC.