Dados do Trabalho

Título

Síndrome dos dedos azuis de etiologia aterotrombótica após angioplastia de artéria renal - Relato de caso

Descrição do caso

A síndrome do dedo azul (SDA) é uma desordem vascular, caracterizada pela presença de coloração azul ou violácea nas áreas distais de um ou mais dedos das mãos ou dos pés. Pode apresentar etiologia paraneoplásica ou aterotrombótica após procedimento vascular invasivo. A.N.B, 52 anos, feminino, com hipertensão arterial secundária, realizou stent em artéria renal esquerda devido à estenose arterial renal bilateral. Evoluiu com complicação pós operatória com hematoma e necessidade de embolização de ramos de artéria renal. Em pós-operatório, na Unidade de Terapia Intensiva, paciente apresentou cianose fixa de pododáctilos, sendo aventada SDA por embolia de colesterol. Foi avaliada pela equipe de cirurgia vascular, com realização de ultrassonografia com doppler de membros inferiores sem alterações, mantida inicialmente em tratamento conservador. Durante a internação, a paciente apresentou hemorragia digestiva alta, sendo submetida à investigação na qual foi detectada lesão gástrica suspeita de malignidade. Dessa forma, havia dois mecanismos diferentes que justificariam a SDA.  Trata-se de caso com significância científica dada a baixa incidência desta síndrome, e a necessidade de correto diagnóstico etiológico para instituição de terapêutica adequada.