Dados do Trabalho

Título

Uso empírico de ceftazidima+avbactam em terapias intensivas de um hospital particular do Rio de Janeiro

Objetivo

Avaliar o uso empírico de ceftazidima+avbactam em unidades de terapia intensiva de um hospital privado de médio porte do Rio de Janeiro

Métodos

Estudo retrospectivo e descritivo, analisando o uso empírico de ceftazidima+avbactam no período de outubro/2021-março/2022 em terapias intensivas de um hospital particular do Rio de Janeiro. Avaliou-se quanto a indicação de uso, dose prescrita, duração de tratamento e solicitação/resultado de exames laboratoriais mediante aplicação de formulário na plataforma Google forms e Microsoft Excel®. As avaliações foram feitas através do banco de dados UpTodate disponível na unidade por inexistência de protocolo específico no momento da pesquisa

Resultados

Foram identificados 18 tratamentos, dos quais todos apresentaram justificativa para início de acordo com as especificadas no UpTodate. O resultado de cultura microbiológica foi positiva em nove casos, dentre eles dois eram resistentes e foram ajustados; em um não foi realizado teste de sensibilidade para a ceftazidima+avibactam e sim para Ceftazidima, sendo mantido o uso do primeiro. Os oito tratamentos associados a culturas negativas foram mantidos por alterações nos padrões inflamatórios (seis), quadro de sepse (um) e um sem justificativa identificada. Um não teve resultado de cultura antes da sua conclusão. A avaliação da dose identificou necessidade de ajuste pela função renal em dez casos, os quais foram feitos três vezes de forma incorreta. A duração foi maior que o preconizado em oito tratamentos

Conclusão

Os resultados apontam pontos estratégicos importantes para atuação da equipe multidisciplinar visando o uso racional deste medicamento de reserva e redução de seleção de cepas multirresistentes.