Dados do Trabalho

Título

Mudanças assistenciais e desfechos em saúde em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica

Objetivo

O objetivo do estudo foi analisar o impacto de medidas assistenciais em desfechos em saúde de crianças internadas em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) de hospital de alta complexidade no Sul do Brasil.

Métodos

Trata-se de pesquisa epidemiológica, que comparou internações de dois triênios: 2012-2014 e 2015-2017. As medidas adotadas, principalmente no início do segundo triênio, foram: ampliação da assistência fisioterápica, adoção de protocolos assistenciais, aquisição de novos materiais e equipamentos (curativos transparentes para cateteres centrais, ventiladores mecânicos de alta tecnologia e monitores multiparamétricos) e treinamentos da equipe multiprofissional. As frequências dos desfechos mortalidade, tempo de internação na UTIP, diagnóstico de infecções de corrente sanguínea relacionadas a cateter, necessidade e tempo de assistência ventilatória e diagnóstico de pneumonia associada a ventilação mecânica foram comparadas nos dois triênios por regressão logística, com ajuste por idade em meses. Aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE: 83069418.7.0000.5231.

Resultados

Foram analisadas 1.140 internações, 470 no primeiro triênio e 670 no segundo, representando acréscimo de 42,6%. Houve redução significativa da frequência de todos os desfechos, à exceção da pneumonia associada a ventilação mecânica. Os maiores decréscimos foram observados para mortalidade (52,6%), tempo de ventilação mecânica maior que sete dias (48,7%) e infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter (48,4%).

Conclusão

Os resultados indicam possíveis benefícios de medidas assistenciais para crianças internadas em UTIP, com redução de eventos adversos e ampliação do acesso.