Dados do Trabalho

Título

Lesão de renal aguda em pacientes com coronavirus disease 2019 submetidos à oxigenação por membrana extracorpórea: coorte retrospectiva

Objetivo

Comparar o perfil demográfico e clínico de pacientes com lesão renal aguda (LRA) submetidos à oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) com e sem coronavirus disease 2019 (COVID-19).

Métodos

Estudo de coorte retrospectivo, realizado em um hospital centro ELSO da cidade de São Paulo, com pacientes maiores de 18 anos, submetidos à ECMO entre 2012 à 2021. A definição e classificação da LRA utilizada foi da Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). As variáveis coletas dizem respeito ao perfil sociodemográfico e clínico, em relação as características da ECMO e sobre a função renal. Valores com p<0,05 foram considerados significantes.

Resultados

Foram incluídos 122 pacientes, dos quais 98 desenvolveram LRA, sendo 39(31,9%) e 59(48,3%) com e sem COVID-19, respectivamente. O grupo com LRA e COVID-19 teve predomino do sexo masculino (87,2% vs 59,3%, p=0,008), com idade discretamente superior (56,7±11,4 vs 47,7±16,5 anos, p=0,010), tempo de UTI (42,4±33,1 vs 22,1±20,0 dias, p=0,001), tempo de VM (32,9 ±56,4 vs 13,2 ±16,3 dias, p=0,023), tempo em ECMO (24,7±24,4 vs 9,2±13,8, p<0,001) maiores, uso de TSR (87,2% vs 78,0%, p<0,001) discretamente superior. No período pré-ECMO, o estágio 3 de LRA no grupo com COVID-19 era de 16,1% e pós-ECMO eleva-se para 89,7%, semelhante ao grupo sem COVID-19 que era 10,8% e passou para 81,4%.

Conclusão

Evidencia-se que o grupo com LRA e COVID-19 teve predomínio do sexo masculino com idades superiores, tempo de suporte ventilatório invasivo, internação em UTI e em suporte em ECMO superiores, além de maior necessidade de TSR e predomínio do estágio 3 de LRA.