Dados do Trabalho

Título

Identificação de obstrução hematúrica de cateterismo vesical de demora após pós-operatório de vias urinárias por enfermeiro: relato de caso

Descrição do caso

Point-of-care Ultra Sound (POCUS) é uma tecnologia utilizada beira leito para complementação do exame físico, sendo este um procedimento rápido, não invasivo e seguro. Este caso traz um homem admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) no pós-operatório de manipulação de vias urinárias; estável hemodinamicamente, sem suplementação de oxigênio, em uso de cateterismo vesical de demora em 3 vias com irrigação apresentando hematúria. Observou-se obstrução do cateter e relato de dor pelo paciente na região pélvico. A palpação, identificado globo vesical. Retirado cateter e realizado tentativa de passagem de cateter de silicone, porém, sem retorno de diurese o que não nos permitiu encher o balão por risco de trauma uretral, logo, utilizamos o POCUS para avaliação vesical e passagem de cateter guiado para avaliação do balão. Verificada retenção urinária que após cálculo mostrou ter 620ml de diurese e grande coágulo na saída da bexiga que era a causa de obstrução dos cateteres introduzidos. Assim, após conversa com o plantonista, a enfermeira realizou cateterismo de alívio para esvaziamento da bexiga e manejo do desconforto relatado pelo paciente e acionamos a equipe de urologia cirúrgica. Esse caso traz à luz uma discussão quanto a importância da atualização dos enfermeiros frente as novas tecnologias que são utilizadas no cuidado dentro da terapia intensiva. Através do POCUS, foi possível identificar a causa da obstrução o que guiou uma conduta acertada a ser tomada, proporcionando alívio ao paciente até a chegada da equipe cirúrgica.