Dados do Trabalho

Título

Extubação paliativa: reflexões em uma experiência de 2 anos.

Objetivo

A extubação paliativa em pacientes críticos é um procedimento delicado e complexo, destinado a pacientes críticos cujo prognóstico é irreversivelmente terminal, visando promover o conforto e a dignidade nos momentos finais de vida. Envolve a retirada planejada do tubo orotraqueal em pacientes que apresentam falência orgânica irreversível e que não se beneficiam mais das intervenções curativas. É uma prática ainda repleta de dúvidas e preconceitos quanto à sua utilização e com poucos dados sobre a realidade brasileira. Este trabalho busca analisar o perfil das extubações paliativas em uma UTI geral de um hospital privado do Rio de Janeiro.

Métodos

Estudo observacional, retrospectivo, unicêntrico realizado entre maio de 2022 a maio de 2024. Análise estatística em Excel® e Python®.

Resultados

Foram submetidos 23 pacientes a extubação paliativa no período com mediana de 83 anos, com ligeira prevalência entre os homens (52,2%). A grande maioria dos procedimentos ocorreu na faixa etária mais idosa, acima de 80 anos (45,5%) e em pacientes com doenças oncológicas e neurológicas (cerca de 2/3 dos casos). Todos os pacientes evoluíram para óbito em tempos diferentes de internação (24h a 100 dias de internação). Cerca de metade dos óbitos ocorreu em terapia intensiva com os restantes ocorrendo em diferentes unidades de internação hospitalar.

Conclusão

A submissão deste trabalho abrange vários aspectos observados em relação a pacientes submetidos à extubação paliativa. Pontos relacionados ao perfil demográfico, prevalência de doenças, fluxo dos pacientes no hospital e desfecho ajudam a discutir o manejo e pontos controversos em relação à prática.