Dados do Trabalho


Título

Relato de caso: Paralisia Flácida Aguda - Botulismo Alimentar

Descrição do caso

Trata-se de um paciente masculino, 33 anos, admitido em instituição devido a quadro de diplopia, cursando com disfasia, disfonia, rouquidão e engasgos, sem demais sintomas associados. Paciente admitido em unidade de terapia intensiva com quadro agudo de fraqueza e diminuição de força muscular difusa, de progressão descendente, evoluindo com desconforto respiratório importante, sendo submetido a intubação orotraqueal. Quando realizado interrogatório familiar, paciente apresentando epidemiologia positiva para botulismo, através de ingesta de alimentos conservados e enlatados em restaurante, sem demais fatores de risco. Realizada investigação etiológica por meio de exames séricos, dentre eles, pesquisa de auto anticorpos para investigação de miastenia gravis, com resultados negativos. Coletado e enviadas amostras de sangue, fezes, lavado gástrico para análise por equipe de Vigilância Epidemiológica, após notificação compulsória e realizado eletroneuromiografia, com resultado sugestivo de miastenia de comprometimento pré sináptico, com padrões sugestivos de botulismo ou Eaton Lambert. Optado por realização de soro anti botulínico, com melhora tardia de quadro de fraqueza muscular, após 14 dias de administração. Paciente transferido ao hospital de retaguarda para reabilitação, em melhora progressiva de sintomas e reversão completa de paralisia flácida

Área

Neurointensivismo

Autores

Suzana Xui Liu Kam, Gustavo Bittencourt dos Santos, Daniella de Rezende Duarte Maksymczuk, Diogo Henrique Monteiro Silveira Silva, Michele Cheh Hui Liang Chung, Javan Alvaro Matera Turrini, Jose Eduardo Gomes de Vasconcellos, Marcio Irita Haro