Dados do Trabalho

Título

Estratégias para redução da morbimortalidade em síndromes coronarianas agudas (SCA) e acidente vascular cerebral (AVC)

Descrição do caso

Objetivo: Demonstrar a importância da implementação da linha de cuidado das síndromes coronarianas agudas como uma ferramenta de suporte à decisão clínica. Método: Por meio de visitas de implementação e monitoramento, foram acompanhadas 15 unidades de pronto atendimento. Para identificar a aplicação dos protocolos, foram utilizados os indicadores: Porta eletrocardiograma, Porta Agulha e Desfecho Clínico em 48 horas. Além do monitoramento, foram realizadas capacitações nas localidades e reuniões online síncronas para discussões de melhoria. Com base nos protocolos implantados, os serviços se apropriaram da metodologia, o que possibilitou a expansão para outras patologias e a integração com a regulação. A regulação é essencial para intervenções rápidas, como a transferência para o centro de referência cardiológica local. Resultados: Durante o período de abril de 2023 a março de 2024, observou-se uma redução de 53% no tempo de porta eletrocardiograma e 41% no tempo de porta agulha. Foram acompanhados 1.457 pacientes, com as seguintes distribuições de status: alta - 35%, transferência - 54%, internado - 4%, óbito - 4%, evasão - 1% e contato sem sucesso - 1%. Além disso, o protocolo foi expandido para incluir o atendimento de pacientes com suspeita de AVC, utilizando um instrumento de triagem para reduzir o tempo de identificação. O eletrocardiograma foi empregado como diagnóstico diferencial, seguido pela aplicação da Escala de Cincinnati. Conclusão: Protocolos clínicos aplicados para os casos suspeitos de SCA e AVC impactam positivamente na morbimortalidade. Equipes treinadas e capacitadas para atender emergências cardiovasculares graves têm um impacto significativo na redução de mortes.