Dados do Trabalho

Título

Avaliação funcional de idosos longevos internados em Unidades de terapia intensiva - Coorte prospectiva

Objetivo

Descrever a prevalência de fragilidade em pacientes idosos longevos internados em UTI, aferida por escala clínica de fragilidade e por ecografia de quadríceps. Observar a correlação entre fragilidade e mortalidade intra hospitalar.

Métodos

Foram incluídos pacientes com idade igual ou maior a 80 anos internados em UTI, triados durante um ano no Hospital de Clínicas Porto Alegre. Foi utilizado escala de fragilidade validada que descreve sumariamente os fenótipos e analisada a espessura do músculo quadríceps da perna dominante do paciente através da ecografia à beira leito. A mortalidade foi aferida na alta hospitalar. Os pacientes realizaram os demais exames e receberam tratamento médico segundo as rotinas locais

Resultados

Foram incluídos 81 pacientes. Destes, 61% foram identificados como frágeis segundo escore clínico. Houve correlação significativa entre fragilidade aferida por escore clínico e por medida ecográfica da espessura do músculo quadríceps. A presença de fragilidade foi fator de risco para mortalidade intra hospitalar com RR 1,4 (IC 1,02-1,99; p=0,04).

Conclusão

A avaliação objetiva de fragilidade realizada por medida ecográfica tem correlação adequada com escores clínicos, mesmo em pacientes acamados e sem condições de realizar testes de performance. A presença de fragilidade aumenta risco de morte intra hospitalar após internação em UTI e deve ser considerado na avaliação de risco-benefício e prognóstico em pacientes idosos longevos. O estudo em questão foi financiado pelos programas da FIPE e FAPERS, os autores declaram que não tem nenhum conflito de interesse com os resultados do estudo.