Dados do Trabalho

Título

Caracterização dos pacientes atendidos pelo serviço de UTI sem fronteiras iniciado há seis meses em um hospital acadêmico terciário.

Objetivo

Caracterizar o início do serviço de UTI sem fronteiras (USF) em um hospital público terciário, criado para atender pacientes com necessidade de UTI em contexto de escassez de leitos.

Métodos

Coorte prospectiva com descrição das solicitações de vaga de UTI avaliadas pela USF. As variáveis são descritas como média(desvio-padrão), mediana[percentil 25; percentil 75] ou como números absolutos(proporções-%).

Resultados

De março a julho de 2024, a USF avaliou 754 solicitações de vaga de UTI, com 52% de mulheres e idade média de 56(18) anos. A mediana de tempo de internação antes da solicitação foi de 1[0,6] dia. As solicitações vieram do pronto-socorro clínico(54,8%), enfermarias(31,7%) e pronto-socorro cirúrgico(10,9%). As causas de descompensação foram desconforto respiratório(33,3%), deterioração neurológica(50,5%) e deterioração cardiovascular(33,7%). Dos pacientes, 26% utilizavam vasopressores; 22,3%, ventilação mecânica; 5,2%, ventilação não-invasiva; e 5,4% estavam em urgência dialítica. A USF acompanhou 29,7% dos pacientes: 57,2% receberam alguma intervenção. A mediana dos escores SOFA, SAPS-3 e Charlson foram 4[2,7], 62[51,73] e 3[1,5], respectivamente. A USF priorizou os pacientes conforme os critérios da SCCM: I-23,9%; II-15,0%; III-42,0%; IV-13,8%; V-5,4%. A USF recomendou internação em UTI sem limitações para 48,1% dos pacientes.

Conclusão

A implementação da USF neste hospital terciário demonstrou uma grande demanda reprimida de pacientes críticos com necessidade de atuação do intensivista.