Dados do Trabalho

Título

Elaboração de um instrumento de monitorização da intolerância à dieta enteral no paciente crítico.

Objetivo

Padronizar uma ferramenta eletrônica para identificar intolerância à dieta enteral e caracterizar disfunções do trato gastrointestinal (TGI) em pacientes críticos.

Métodos

O Hospital Universitário Walter Cantídio é uma instituição voltada à assistência, ao ensino e à pesquisa. No intuito de ampliar o diagnóstico das intolerâncias à terapia nutricional enteral dentro da UTI Clínica, buscando a informatização do processo de coleta e análise de dados.

Resultados

O modelo de identificação da disfunção do TGI foi construído e iniciada uma coleta de dados como projeto piloto. Os pacientes foram inseridos através de indicadores numéricos em uma planilha, com a sequencial identificação do volume prescrito e infundido de dieta enteral (taxa de adequação). Foram apontados os motivos das intolerâncias, como náuseas, vômitos e diarreia. Para a classificação da disfunção do TGI foi utilizado o escore GIF (Gastrointestinal Failure), com a pontuação 0 para ausência de disfunção e 1 para a administração de menos de 50% da dieta enteral prescrita por motivos de intolerância.; a pontuação ≥2 foi utilizada para intolerabilidade completa, de modo que não foram discriminadas as pontuações 3 e 4 pela não aferição rotineira da pressão intra-abdominal.

Conclusão

Acredita-se que a ferramenta elaborada poderá identificar as causas de intolerância do TGI e facilitar o delineamento de estratégias na adequação nutricional de pacientes críticos, sejam elas dietéticas ou não. Ademais, esse instrumento poderá melhorar o planejamento da terapia nutricional com foco na tolerância do paciente.