Dados do Trabalho

Título

Perfil clínico e desfechos temporais dos pacientes extubados com sucesso: uma análise retrospectiva

Objetivo

Identificar o perfil clínico, marcos temporais da ventilação mecânica invasiva (VMI) e internamento hospitalar dos pacientes com extubação de sucesso em unidades de terapia intensiva (UTI) em um hospital privado.

Métodos

Análise retrospectiva dos prontuários eletrônicos de pacientes adultos internados submetidos a intubação orotraqueal (IOT) em 4 UTIs de um hospital privado no ano de 2023. Foram analisados sexo, idade, diagnóstico base, tempo de VMI e internamento hospitalar com valores apresentados em mediana e interquartil 25-75%.

Resultados

Dos 121 pacientes extubados com sucesso, identificamos que dentre eles, 66 (54,54%) necessitaram da VMI para procedimento cirúrgico, 41 (33,88%) devido insuficiência respiratória aguda (IRpA) e 14 (11,57%) por outras razões. Na análise, pacientes cirúrgicos e com IRpA, não diferiram em idade (67 [58-78] vs 74 [58-83] anos, p=0,23), tempo de internamento hospitalar (22 [9-40] vs 22 [12-43]) dias, p=0,69), contudo o tempo de VMI foi menor nos pacientes cirúrgicos comparados aos com IRpA (1 [0,5-2] vs 5 [3-7] dias, p<0,05 respectivamente).

Conclusão

Os resultados do estudo demonstram que em pacientes com sucesso de extubação, a principal indicação clínica de IOT foi para a realização de procedimentos cirúrgicos, a qual está associada a um menor tempo até a extubação. Este achado pode estar relacionado com uma boa mecânica ventilatória dos pacientes pré-internamento, sem a necessidade de manutenção da assistência ventilatória mecânica invasiva para o tratamento de patologias relacionadas ao sistema pulmonar.