Dados do Trabalho

Título

ADEQUABILIDADE DO USO DA PROFILAXIA DE ÚLCERA DE ESTRESSE EM PACIENTES CRÍTICOS

Objetivo

A úlcera de estresse é uma complicação frequente na UTI e com potencial morbimortalidade. A principal forma de profilaxia é com o uso de inibidores da bomba de prótons, no entanto tal uso ainda permanece controverso. Sua utilização é indicada apenas nos pacientes de alto risco de sangramento digestivo por UE. Sendo assim, é necessário avaliar a adequabilidade de seu uso nos pacientes críticos.

Métodos

Foram analisados 211 prontuários de pacientes críticos internados nas UTIs. Realizada análise a adequabilidade do uso da profilaxia
baseada nas diretrizes da Sociedade Portuguesa de Cuidados Intensivos para
profilaxia da UE na UTI.
Foram incluídos 112 pacientes os quais foram divididos em quatro grupos conforme Indicação de profilaxia e prescrição de IBPs.

Resultados

Foram
adequadas a indicação e/ou uso da profilaxia para 95 pacientes ( taxa de adequabilidade de 84%). Foi identificada
inadequação na indicação e/ou uso da profilaxia em 18 pacientes (taxa de inadequabilidade de 16%). A maior parte foi no grupo sem indicação de receber
profilaxia com IBPs porém com prescrição. A diferença entre os grupos (adequado e
inadequado) foi de 68% (IC 95%, P <0.0001).
Não houveram óbitos no estudo.
A incidência de HDA global foi de 1.5%.
Os principais fatores de risco foram sepse (16%), ventilação mecânica (9%), coagulopatia (<1%), uso de DAPT (54%) e choque (11.5%).

Conclusão

Há inadequabilidade no uso de IBPs como profilaxia de UE.
São necessários mais
O estudo não
foi capaz de avaliar sobre o uso da profilaxia e sua relação
com mortalidade e ocorrência de sangramento digestivo.