Dados do Trabalho

Título

Escore VISAGE e medida de S-index como preditores de sucesso da extubação de pacientes neurocríticos

Objetivo

Verificar se o escore VISAGE (VIsual pursuit, Swallowing, Age, Glasgow for Extubation) e a medida de S-index podem predizer sucesso da extubação de pacientes neurocríticos.

Métodos

Estudo prospectivo, observacional e descritivo. Incluídos pacientes com lesão cerebral aguda, internados na Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário, com idade ≥ 18 anos, estáveis clinicamente, sob ventilação mecânica invasiva e que assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Coletados dados demográficos, clínicos, aplicado o escore VISAGE em momento de teste de respiração espontânea e coletada medida de S-index (média referente a resistência muscular respiratória) com o equipamento PowerbreatheKH2R conectado ao software Breathlink. Os resultados foram informados para a equipe multiprofissional para decisão clínica de extubação ou não. Os pacientes foram acompanhados de forma observacional até a alta do setor.

Resultados

Incluídos 18 pacientes neurocríticos com média de idade de 56,715,5 anos. 9 pacientes apresentaram escore VISAGE < 3, e destes, 2 foram extubados e reintubados e 1 extubado com sucesso. O restante da população (n = 9) apresentou escore VISAGE ≥ a 3 e apenas um desses não foi extubado. A média do S-index dos extubados foi de 19,1 com DP 3,53 e a dos não extubados foi de 17 com DP 2,99. Quando comparados escore VISAGE e extubação houve diferença significativa (p=0,016). Não houve diferença significativa quando comparados S-index e extubação (p=0,212).

Conclusão

O escore VISAGE pode predizer sucesso da extubação em pacientes neurocríticos, porém mais estudos são necessários para aumento da população estudada e melhor exploração dos resultados obtidos.