Dados do Trabalho

Título

Cartões Kamishibai como Ferramenta de Melhoria Contínua no Gerenciamento do Pacote ABCDEF em Unidade de Terapia Intensiva (UTI)

Objetivo

Avaliar o impacto dos cartões Kamishibai como ferramenta de melhoria contínua no gerenciamento do pacote ABCDEF.

Métodos

A pesquisa conduzida de janeiro a junho de 2024. Aderência ao pacote do ABCDEF nas últimas 24 h era avaliada usando um checklist quando o quadro (K-board) e cartões Kamishibai (K-cards) foram incorporados ao projeto de melhoria de qualidade. A equipe interdisciplinar utilizou o K-board de 104cm x 87cm, com 8 colunas e 9 linhas, representando os elementos do pacote e os dias da semana. As dimensões dos K-cards eram 9,5cm x 7,0cm e foram colocadas nos dias da semana para orientação visual. Cada componente do pacote podia receber até 10 K-cards diários, indicando os processos concluídos. A conformidade era avaliada pela abordagem “tudo ou nada”, com cartões vermelhos para não adesão e verdes para adesão completa.

Resultados

Foram incluídos 182 pacientes, idade média 59 anos e 45,6% feminino. Os resultados mostraram uma baixa adesão global inicial de apenas 60%, que aumentou para 81% no segundo mês e atingiu 92% em março. Alguns elementos, como Delirium (D), apresentaram adesão superior a 95%, enquanto outros, como a meta RASS (C) e mobilização precoce (E), apresentaram menor adesão. Embora a adesão global tenha oscilado, ela permaneceu acima de 84% após o quinto mês.

Conclusão

Utilizando os cartões Kamishibai a adesão global ao pacote ABCDEF alcançou 92% em apenas 3 meses, e se mostrou uma ferramenta eficiente na manutenção da aderência pelos meses seguintes. O ponto forte da ferramenta está na comunicação visual para equipe, podendo ser amplamente utilizada.