Dados do Trabalho

Título

Impacto da terapia de reposição volêmica guiada por parâmetros hemodinâmicos na mortalidade e morbidade em pacientes com sepse: uma revisão sistemática

Objetivo

Analisar o impacto da terapia de reposição volêmica (TRV) guiada por parâmetros hemodinâmicos (PH) na mortalidade e morbidade em pacientes com sepse, visando identificar se há uma influência significativa nos seus desfechos clínicos.

Métodos

A revisão sistemática foi conduzida por meio de uma pesquisa em bases de dados como PubMed, Cochrane Library e BVS. Foram incluídos ensaios clínicos controlados randomizados e estudos observacionais, publicados entre 2020 e 2024 nos idiomas português e inglês, que avaliaram a TRP guiada por PH em pacientes com sepse. A análise abordou desfechos relacionados à mortalidade, morbidade e outros indicadores clínicos relevantes. A qualidade metodológica dos estudos selecionados também foi avaliada, conforme diretrizes PRISMA.

Resultados

Os resultados compilados revelam uma tendência positiva associada à TRP guiada por PH em pacientes com sepse. Estudos destacaram uma redução significativa na mortalidade, uma melhora na estabilidade hemodinâmica e uma diminuição nas complicações associadas à abordagem guiada. Além disso, observou-se uma maior eficácia na otimização do débito cardíaco e na perfusão tecidual quando comparada às estratégias convencionais de reposição volêmica, notando-se um impacto positivo na mortalidade e morbidade em pacientes com sepse.

Conclusão

Conclui-se que a abordagem guiada demonstra ser clinicamente eficaz, melhorando a estabilidade hemodinâmica e reduzindo as complicações associadas à sepse. Isso sugere que a implementação de protocolos de TRP orientada por PH pode ser benéfica na gestão clínica de pacientes com sepse. No entanto, os profissionais ainda devem considerar os riscos e benefícios da administração de fluidos, adaptando a abordagem ao estado hemodinâmico de cada paciente.