Dados do Trabalho

Título

Câncer colorretal atípico em mulher jovem e seu desfecho na Unidade de Terapia Intensiva

Descrição do caso

Câncer colorretal é uma doença heterogênea com incidência na faixa etária entre 50 e 70 anos sendo a terceira causa mais comum de morte por câncer, no Brasil. O presente estudo se propôs a relatar o caso de uma jovem de 23 anos que procura atendimento médico de emergência, com dor abdominal intensa, constipação há oito dias e relato de sangramento retal há mais de um ano, porém nenhum diagnostico prévio, comorbidades ou histórico familiar associado. Exame tomográfico de abdômen constatou suboclusão em retosigmoideo, sugerindo neoplasia primaria. Paciente abordada cirurgicamente via laparotomia exploratória, onde constatou tumor de reto localmente avançado com invasão de bexiga, vagina, útero e retroperitônio. Pós cirurgia foi direcionada para Unidade de Terapia Intensiva, para acompanhamento mais complexos e monitorização constante devido a gravidade hemodinâmica do quadro. Realizou colonoscopia e biopsia do tumor que constatou adenocarcinoma com baixa probabilidade para síndrome de Lynch. Após oito dias de estruturação hemodinâmica, necessitou de reabordagem cirúrgica por deiscência, liquido livre na cavidade abdominal e derrame pleural, realizado, toracostomia, ressutura de parede e toalete cavitário. No vigésimo segundo dia de internação após conduta cirúrgica somado ao suporte de Terapia Intensiva, paciente apresentou melhora satisfatória do quadro, evoluindo para alta hospitalar com orientação de acompanhamento oncológico para novas condutas. Apesar de se tratar de um Câncer retal não curativo devido diagnostico tardio, por se tratar de um caso atípico, existem tratamentos que podem proporcionar melhor conforto e qualidade de vida para paciente, prevenindo assim novos quadros obstrutivos ou agudos secundário ao tumor.